国家医保局近日发布通知，自2023年10月1日起，在全国范围内实施医院回款权取消工作。这是继2019年启动医保基金与药品、医用耗材生产企业直接结算试点之后，医保改革的又一重大举措。这一政策的目的是深化医改，促进医保、医疗、医药三医协同发展和治理，提高医保基金使用效率，降低医药流通成本，同时也解决了医药企业回款难的问题。
那么，取消医院回款权具体是什么意思？它将对医疗行业带来哪些新变革？我们一起来看看。
什么是取消医院回款权？
所谓取消医院回款权，就是指取消公立医院作为采购方和结算方的双重身份，将原本由公立医院与药品、医用耗材生产企业或配送企业（以下简称“医药企业”）之间的货款结算事务交由医保经办机构代为结算。具体来说，就是将公立医院采购的国家、省际联盟、省级集中带量采购中选产品和挂网采购产品的货款由医保基金直接支付给医药企业，并从对应公立医院下月的医保结算费用中抵扣。
取消医院回款权的范围包括所有公立医院（含社区卫生服务中心）和所有国家、省际联盟、省级集中带量采购中选产品和挂网采购产品。其中，集中带量采购中选产品指经药品监督管理部门批准并获得《药品注册证》或《进口药品注册证》、具有国家或省级药品目录代码的药品；挂网采购产品指经药品监督管理部门批准并获得《医疗器械注册证》或《进口医疗器械注册证》、具有国家或省级耗材目录代码的耗材以及按照医疗器械管理的体外诊断试剂产品。
取消医院回款权的流程
取消医院回款权的流程主要包括四个环节：数据上传、票据审核、对账复核和货款拨付。
取消医院回款权将带来的新变革
1、对于公立医院来说，取消回款权意味着失去了一项重要的自主权利和收入来源。原来，公立医院可以通过与医药企业协商延长货款回款期限或者索取回扣等方式来获取额外收益或者补贴运营成本。但是，这种做法也导致了公立医院与医药企业之间的利益勾结和不正当竞争，影响了公平公正的市场秩序和患者的合法权益。
2、对于医药企业来说，取消回款权意味着解决了长期困扰的回款难问题。原来，由于公立医院掌握着货款结算的主动权和话语权，往往会以各种理由拖欠或者克扣货款给医药企业。
3、对于医保经办机构来说，取消回款权意味着承担了更多的责任和任务。原来，医保经办机构只需要与公立医院进行结算，而不需要直接与医药企业打交道。
4、对于患者来说，取消回款权意味着享受到了更加公平和透明的医疗服务。原来，由于公立医院与医药企业之间存在利益输送和回扣现象，导致患者往往无法获得最优惠的价格或者最合适的产品。
综上，取消医院回款权是一项重大的改革举措，它将对医疗行业产生深远的影响。它既是对公立医院运营模式的一次重塑，也是对医药企业发展模式的一次调整。它既是对医保经办机构管理水平的一次提升，也是对患者服务水平的一次改善。它将有利于促进医保、医疗、医药三医协同发展和治理，提高医保基金使用效率，降低医药流通成本，保障患者合法权益。我们期待这项改革能够顺利实施，并取得预期效果。
（内容来源：国家医保局）
